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吉林吉民保

产品特色:
2022年度吉林吉民保重磅来袭,“吉民保”保险是专属于吉林医保人群的、符合吉林省民众健康利益的城市定制型补充医疗保险,是承接、补充、惠济的基本医疗保险。不限健康状况,不惧重疾,不拒既往症,不限户籍,不限年龄,不限职业,每年只需99元,便可享受200万的超高保额。

投保年龄:0-100周岁

保障类型:医疗保障

保障项目

住院医疗保障:-

特药高频药品保障:-

报销医院范围:-

吉林吉民保

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详细介绍

吉林吉民保是由太平养老保险股份有限公司吉林分公司、中国人寿保险股份有限公司吉林省分公司、太平财产保险有限公司吉林分公司、中国人民健康保险股份有限公司吉林分公司、天安财产保险股份有限公司吉林省分公司、安华农业保险股份有限公司吉林省分公司等几家大型保险公司共同发起承保。

保障范围

项目一

项目二

项目三

保障项目

住院医疗保障

保额

-

说明

保险期间内,被保险人在长春市社会医疗保险指定医疗机构或指定药店所产生的合理医疗费用(仅指门诊特病、门诊慢病、住院治疗),包括社会医疗保险起付线、经社会医疗保险报销后剩余个人自付部分、乙类先行自理部分以及社会医疗保险报销封顶线之上的部分。医保范围内医疗费用对被保险人的健康状况无要求,即被保险人在产品生效前已患有疾病,并因此导致的在保险期间内发生的合理医疗费用,本产品仍可正常申请理赔;该项责任免赔额为1.5万元(年度累计计算),赔付比例为80%,保险期间内累计给付限额为100万元。异地就医:异地就医需提供转诊手续(申办异地就医备案具体流程详情可咨询当地医保部门),未经备案或自行转往异地(包含省内及省外)定点医院的,本产品的合理医疗费用的报销比例为40%;未经备案或自行转往异地(包含省内及省外)非医保定点医疗机构所产生的医疗费用,本产品不予报销;

保障项目

特药高频药品保障

保额

-

说明

保险期间内,被保险人在长春市特药指定定点医疗机构就医后,或特药指定药店内购买符合《吉民保全自费高额药品目录》支付范围内使用的全自费高额药品的费用。全自费高额药品费用对被保险人的健康状况有要求,具体为:被保险人在产品生效前已罹患恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤等)或已存在恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤等)的病前症状,并因此导致在保险期间内发生的全自费高额药品费用,本产品不予支付;该项责任免赔额为1万元(年度累计计算),赔付比例为80%,保险期间内累计给付限额为100万元。药品目录:《吉民保全自费高额药品目录》见附件1特药指定药店目录:《吉民保特药指定药店列表》见附件2处方要求:使用药品的处方必须在保险期间内由长春市三级甲等社会医疗保险定点医疗机构的指定专科医生开具,且属于被保险人当前治疗必备的药品,属于药品说明书适应症范围,且每次处方剂量不超过一个月。处方有效期的规定按国家或当地政府部门相关处方管理规定。购药要求:如开具处方的医院无相应药品,必须自本产品约定的特药指定药店购药;本产品由特药指定药店对药品进行处方审核,如果药品审核出现以下特殊问题,我们将有权要求保险金申请人补充其他与药品处方审核相关的医学材料。药品处方审核的特殊情况包括:保险金申请人提交特定药品领取申请时所提交的与被保险人相关的医学材料,不足以支持药品处方审核;医学材料中相关的科学方法验证检验报告结果,不支持药品处方的开具;异地就医:异地就医需提供转诊手续,就医机构应为特药指定定点医疗机构或三级甲等公立医疗机构(未公布特药定点医疗机构地区)。

保障项目

报销医院范围

保额

-

说明

医保定点医疗机构或指定药店

投保须知

投保年龄:0岁-100岁

保障期间:1年,2022年3月11日-2023年3月10日

缴费期限:1年,2022年1月7日-2022年3月10日

投保要求:吉林省直职工基本医疗保险、长春市职工基本医疗保险、长春市城乡居民基本医疗保险参保人,且为在保状态

参考保费:99元/年

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